ინტრამედულარული ფრჩხილის შესახებ გარკვეული ცოდნა

ბოლო წლებში, მოსახლეობის დაბერებასთან ერთად, პროქსიმალური ბარძაყის მოტეხილობების შემთხვევები წლიდან წლამდე იზრდება. არასრული სტატისტიკის თანახმად, 1990 წელს მსოფლიოში ოსტეოპოროზით გამოწვეული ბარძაყის სახსრის მოტეხილობის დაახლოებით 1.66 მილიონი პაციენტი იყო და მოსალოდნელია, რომ ეს რიცხვი 2050 წლისთვის 6.26 მილიონს მიაღწევს.

ხანდაზმულ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ პროქსიმალური ბარძაყის ძვლის მოტეხილობა, ფიზიკური მდგომარეობისა და სხვადასხვა გართულებების გამო მაღალი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი აქვთ. მათ შორის, ტროქანტერული მოტეხილობების სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 15%-20%-ს აღწევს.

ინტერტროქანტერული მოტეხილობა ბარძაყის სახსრის მოტეხილობის გავრცელებული სახეობაა ხანდაზმულ პაციენტებში, განსაკუთრებით ოსტეოპოროზის მქონე პაციენტებში. ამის საპირისპიროდ, ახალგაზრდა პაციენტები ძირითადად მაღალი ენერგიის ტრავმული დაზიანებებით იტანჯებიან.

ინტერტროქანტერული მოტეხილობების ქირურგიული მკურნალობა მოიცავს სხვადასხვა ვარიანტს:
ექსტრამედულარული ფიქსაცია, როგორიცაა დინამიური ბარძაყის ხრახნი (DHS), დინამიური კონდილარული ხრახნი და ა.შ.
ინტრამედულარული ფიქსაცია, როგორიცააგამაNავადმყოფობა, პროქსიმალური ბარძაყის ფრჩხილი(PFN), პროქსიმალურიბარძაყის ფრჩხილიანტიროტაცია (PFNA), ინტერტანი და ა.შ. 

დღეს ჩვენ გვსურს წარმოგიდგინოთურთიერთდაკავშირებული ინტრამედულარული ლურსმანიტექნოლოგია.
ყველაზე დიდი უპირატესობატიტანის ბარძაყისებრი ჯირკვალიalნაიl მათ ინტრამედულურ პოზიციაშია, რაც უზრუნველყოფს მექანიკურ ინტრამედულურ საყრდენს და ხელს უშლის ჭარბ კოლაფსს და ეს თითქმის დამოუკიდებელია იმისგან, აქვს თუ არა ლატერალურ კორტიკალურ კუნთს საყრდენი უნარი.
გარდა ამისა, ინტრამედულარული მდებარეობა შემოკლებული მომენტალური მკლავით თეორიულად ბიომექანიკურ უპირატესობებს გვთავაზობს და შეუძლია შეამციროს შიდა ფიქსაციის მოწყობილობების დაღლილობის შედეგად გამოწვეული უკმარისობის შემთხვევები. ამასობაში, ინტრამედულარული ფიქსაციის სისტემა ნაკლებად არის მიდრეკილი კოქსა ვარასკენ, მაშინაც კი, როდესაც მედიალური ქერქი კარგავს საყრდენს. ამიტომ, მცირე ტროქანტერის გადაადგილებული მოტეხილობების ცალკე რედუქცია და ფიქსაცია, როგორც წესი, არ არის რეკომენდებული.

PFNAინტრამედულარული ლურსმანი
PFNA-ს თავის ლურსმანი იყენებს სპირალური პირის ჩამკეტ მექანიზმს. პირს აქვს დიდი ზედაპირის ფართობი და თანდათანობით მზარდი ბირთვის დიამეტრი. ძვალში მოხვედრისას, სპირალურ პირს შეუძლია თვითბრუნავი მოძრაობა, რაც ახდენს ძვლის მარაგზე შეკუმშვის ეფექტს, რითაც ინარჩუნებს ძვლის მასას და აღწევს პირისა და ძვლის მჭიდრო კონტაქტს.
ეს აძლიერებს სპირალური პირის დამაგრების სიმტკიცეს. ამავდროულად, ის უზრუნველყოფს ბრუნვის საწინააღმდეგო და კუთხურ სტაბილურობას, რამაც შეიძლება შეამციროს ისეთი დეფორმაციების შემთხვევები, როგორიცაა კოქსა ვარა.

ინტერზანიინტრამედულარული ლურსმანი
ინტერტანი ახალი თაობააინტრამედულარული ბარძაყის ფრჩხილისპეციალურად შექმნილია ბარძაყის ძვლის ტროქანტერული მოტეხილობებისთვის. მისი პროქსიმალური განივი კვეთა ტრაპეციულია, რაც იმეორებს სახსრის პროთეზების პროქსიმალური ნაწილის სტრუქტურას, რაც საშუალებას აძლევს ფრჩხილს უკეთ შეესაბამებოდეს მედულარული ღრუს და შეესაბამებოდეს ბარძაყის ძვლის პროქსიმალური ბიომექანიკურ მახასიათებლებს.
ამასობაში,ინტერტანის ბარძაყის ფრჩხილიოპერაციის დროს შესაძლებელია დიდი ტროქანტერის გვერდითი კედლის ძვლოვანი მარაგის მაქსიმალურად შენარჩუნება და ბრუნვისა და კონტრალატერალური სტრესისადმი წინააღმდეგობის გაწევის უნარის გაძლიერება.

ორივე ტიპის ინტრამედულარული ლურსმნები დისტალური ორმაგ დიზაინს იღებენ, რაც უფრო ეფექტურად ანაწილებს დაძაბულობას.დისტალური საკეტი ხრახნებიგანლაგებულია მთავარი ფრჩხილის დისტალური ბოლოდან შედარებით შორს, რითაც მცირდება ბარძაყის ძვლის დისტალური მოტეხილობების რისკი.

თუ გსურთ მეტი გაიგოთ ამის შესახებბარძაყის ძვლის ურთიერთდაკავშირებული ფრჩხილი,გთხოვთ, თავისუფლადდაგვიკავშირდით; ჩვენი გუნდი მოგაწვდით პროფესიონალურ მხარდაჭერას და პასუხებს.