ელასტიური ინტრამედულარული ლურსმანი — შექმნილია ბავშვებისთვის: მინიმალური ტრავმა სწრაფი აღდგენისთვის

ელასტიური ინტრამედულარული ლურსმანი— შექმნილია ბავშვებისთვის: მინიმალური ტრავმა სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის

რა არისელასტიური ფრჩხილი? — ელასტიური შიდა ხარაჩო
ელასტიური ინტრამედულარული ლურსმანი(ESIN) არის ელასტიური მეტალის იმპლანტი, რომელიც სპეციალურად ბავშვებში გრძელი ძვლების მოტეხილობებისთვისაა განკუთვნილი. დამზადებულია ტიტანის შენადნობისგან და წარმოადგენს თხელ ლურსმანს, რომლის დიამეტრი 1.5 მმ-დან 4.0 მმ-მდე მერყეობს. ზომა შეირჩევა ბავშვის ძვლის სისქის მიხედვით. წინასწარ განსაზღვრული სიმრუდითა და ელასტიურობით, ის თავსდება ტვინის ღრუში.
ქირურგიული პროცედურის დროს ძვლის ღრუ მედულარული სივრცის შიგნით ორი ელასტიური ხარაჩო იდგმება, რათა მოტეხილი სეგმენტები შიგნიდან დააფიქსირონ. მოტეხილობის ადგილის გახსნა ან ძვლოვანი ფირფიტების დადება საჭირო არ არის.

რატომ ჰქვია მას „საჩუქარი ბავშვებისთვის“? – სპეციალურად ბავშვებისთვისაა შექმნილი
ბავშვები მინიატურული ზრდასრულები არ არიან. ბავშვებში მოტეხილობების მკურნალობა უბრალოდ ზრდასრულებისთვის გამოყენებული მეთოდების გამოყენებით არ შეიძლება. ელასტიური ინტრამედულარული ლურსმანი ზუსტად არის შექმნილი ბავშვების ძვლების უნიკალური მახასიათებლების საფუძველზე.

პირველ რიგში, არ დააზიანოთ ეპიფიზი (ზრდის ფირფიტა).
ბავშვის გრძელი ძვლის ორივე ბოლოში არის ეპიფიზი, რომელიც ძვლის ზრდის „ძრავას“ წარმოადგენს. თუ ეპიფიზი დაზიანებულია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კიდურების არათანაბარი სიგრძე ან დეფორმაციები. ჩასმის წერტილიoორთოპედიულიeლასტიკაnსნეულებებიშორს არის ეპიფიზიდან (მაგალითად, ბარძაყის ძვლის დისტალურ ბოლოში ჩასმის წერტილი შერჩეულია ეპიფიზის მეტაფიზის ზემოთ) და ფრჩხილი არ გაივლის ეპიფიზში, სრულად გვერდს აუვლის ზრდის ფირფიტას. ეს არის ის, რაცორთოპედიულითეფშებიდა ზრდასრულიინტრამედულარული ფრჩხილებივერ მიაღწევს.

მეორეც, პერიოსტეუმის ამოღება არ ხდება, სისხლის მიწოდების დარღვევა არ ხდება.
მოტეხილობის შეხორცება დამოკიდებულია პერიოსტაუმსა და მიმდებარე სისხლის მიწოდებაზე. ტრადიციული ღია ოპერაციები გულისხმობს მოტეხილობის ადგილას კანისა და კუნთების გაკვეთას, პერიოსტაუმის მოცილებას და შემდეგ ფირფიტის ჩასმას. ეს მოტეხილობის ბოლოში სისხლის მიწოდებას დაარღვევს.eლასტიკაnავადმყოფობაoორთოპედიულიმოტეხილობის ადგილს არ ჭრის. ის შეჰყავთ კანის მცირე ზომის ჭრილობით, შორი მანძილიდან. პერიოსტეუმი ხელუხლებელია და მოტეხილობის ბოლოში სისხლის მიწოდება არ ირღვევა - შეხორცების სიჩქარე ბუნებრივად უფრო სწრაფია.

მესამე, ელასტიური ფიქსაცია ხელს უწყობს შეხორცებას.
მოზრდილებში მოტეხილობების მკურნალობისას გამოიყენება „ძლიერი ფიქსაცია“, რაც მოტეხილობის ბოლოების სრულიად უძრავად შენარჩუნებას ისახავს მიზნად. თუმცა, ბავშვების ძვლებს უფრო ძლიერი შეხორცების უნარი აქვთ და შესაბამის „ელასტიური მიკრომოძრაობას“ რეალურად შეუძლია ძვლის კოჟრის ზრდის სტიმულირება.ტიტანიელასტიური ფრჩხილიუზრუნველყოფენ ამ ტიპის „ელასტიური ფიქსაციას“ - მოტეხილობის ბოლოებში მიკრომოძრაობაა, მაგრამ გადაადგილება არ ხდება და ძვლის კოროზიი სწრაფად და კარგად იზრდება.

მეოთხე, უფრო პატარა ჭრილობა, უფრო პატარა ნაწიბური.
ტრადიციული ფოლადის ფირფიტის ოპერაცია 8-დან 15 სანტიმეტრამდე ჭრილობას მოითხოვს, რაც შეხორცების შემდეგ გრძელ ნაწიბურს ტოვებს. ელასტიური ინტრამედულარული ფრჩხილის გასაკეთებლად მხოლოდ ორი პატარა 1,5-დან 2 სანტიმეტრამდე ჭრილობაა საჭირო (ერთი ან ორი, მოტეხილობის ადგილმდებარეობის მიხედვით) და შეხორცების შემდეგ კვალი თითქმის არ რჩება.

მეხუთე, ჰოსპიტალიზაციის პერიოდი ხანმოკლეა და გამოჯანმრთელება სწრაფია.
ელასტიური ინტრამედულარული ლურსმანი ოპერაციის შემდეგ კარგ სტაბილურობას უზრუნველყოფს, რაც ბავშვს ადრეულ ეტაპზე მოძრაობის დაწყების საშუალებას აძლევს. ბარძაყის ძვლის ძვლის მოტეხილობის მქონე ბავშვებს ოპერაციიდან 3-5 დღის განმავლობაში შეუძლიათ ბრეკეტის ტარება და დამოუკიდებლად დგომა, 3-4 კვირის განმავლობაში ყავარჯნებით სიარული და 2-3 თვის განმავლობაში ნორმალურ საქმიანობას დაუბრუნდნენ. კონსერვატიულ მკურნალობასთან (6-8 კვირის განმავლობაში წოლა) ან ფირფიტით ფიქსაციასთან (ოპერაციის შემდეგ უფრო ხანგრძლივი დაცვაა საჭირო) შედარებით, გამოჯანმრთელების პერიოდი მნიშვნელოვნად მცირდება.

რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვები, რომლებიც მშობლებს აწუხებთ?

ელასტიური ინტრამედულარული ლურსმანი სამუდამოდ დარჩება სხეულში?
არა. მოტეხილობის შეხორცების შემდეგ მისი ამოღებაა საჭირო. როგორც წესი, მოხსნის ოპერაცია ოპერაციიდან 6-12 თვის შემდეგ ტარდება (რენტგენოლოგიური გამოკვლევით დადასტურებულია, რომ მოტეხილობა მყარად შეხორცებულია).

ოპერაცია სარისკოა? დააზიანებს თუ არა ის ნერვებსა და სისხლძარღვებს?
ელასტიური ინტრამედულარული ფრჩხილის ქირურგია პედიატრიულ ორთოპედიაში განვითარებული ტექნიკაა ძალიან დაბალი რისკებით. ვინაიდან ფრჩხილის შესასვლელი წერტილი მნიშვნელოვანი ნერვებისა და სისხლძარღვების კონებისგან შორს არის, შემთხვევითი დაზიანების რისკი უკიდურესად დაბალია.

ოპერაციის შემდეგ თაბაშირის ტარება მჭირდება?
არა, ელასტიური ინტრამედულარული ლურსმანი საკმარის სტაბილურობას უზრუნველყოფს. ბარძაყის ძვლის მოტეხილობის შემდეგ, როგორც წესი, გამოიყენება ბრეკეტი (მოსახსნელი მყარი საფარი) (მისი მთავარი ფუნქცია დაცვაა და არა დაფიქსირება).

ოპერაციის შემდეგ რამდენ ხანში შეიძლება სიარული?
ბარძაყის ძვლის მოტეხილობის ოპერაციის შემდეგ, მე-3-დან მე-5 დღემდე შესაძლებელია ბრეკეტის ტარება დგომისა და სიარულისთვის. ოპერაციიდან მე-2-დან მე-3 კვირამდე შესაძლებელია წონის ნაწილობრივ ატანა ყავარჯნებით (ფეხის თითებით იატაკზე შეხებით). ოპერაციიდან მე-4-დან მე-6 კვირამდე შესაძლებელია თანდათანობით სიარული სრული წონით. ოპერაციიდან მე-2-დან მე-3 თვემდე შესაძლებელია ჩვეულ სირბილსა და ხტუნვაში დაბრუნება. ხაზგასმულია, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ფრჩხილები უზრუნველყოფენ სტაბილურობას, ისინი სრულად ვერ ცვლიან ძვლის დატვირთვის უნარს - სრული წონით ატანისთვის კონკრეტული დრო უნდა დაიცვათ ექიმის რჩევით და განისაზღვროს რენტგენოგრამაზე ძვლის კოჟრის ზრდის მიხედვით.

ელასტიური ინტრამედულარული ფრჩხილების ფასი მაღალია?
ელასტიური ინტრამედულარული ლურსმნები დამზადებულია იმპორტირებული ან ადგილობრივი მაღალი ხარისხის ტიტანის შენადნობის მასალებისგან. მათი ღირებულება უფრო მაღალია, ვიდრე ჩვეულებრივი კირშნერის მავთულების, მაგრამ უფრო დაბალია, ვიდრე ფოლადის ფირფიტების.

თუ გსურთ მეტი გაიგოთ ამის შესახებელასტიური ფრჩხილებიცოდნა, გთხოვთ, თავისუფლადდაგვიკავშირდით; ჩვენი გუნდი მოგაწვდით პროფესიონალურ მხარდაჭერას და პასუხებს.