ვერტებროპლასტიკის სისტემის ისტორია
1987 წელს გალიბერტმა პირველად აღწერა C2 ხერხემლის ჰემანგიომის მქონე პაციენტის სამკურნალოდ გამოსახულებითი მართვადი PVP ტექნიკის გამოყენების შესახებ. PMMA ცემენტი შეჰყავდათ ხერხემალში და კარგი შედეგი მიიღეს.
1988 წელს დუკესნალმა პირველად გამოიყენა PVP ტექნიკა ოსტეოპოროზული ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობის სამკურნალოდ. 1989 წელს კემერლენმა გამოიყენა PVP ტექნიკა მეტასტაზური ხერხემლის სიმსივნის მქონე პაციენტებში და კარგი შედეგი აჩვენა.
1998 წელს აშშ-ის FDA-მ დაამტკიცა PVP-ზე დაფუძნებული PKP ტექნიკა, რომელსაც შეუძლია ხერხემლის სიმაღლის ნაწილობრივ ან სრულად აღდგენა გასაბერი ბუშტის კათეტერის გამოყენებით.
ვერტებროპლასტიკაეს არის პროცედურა, რომლის დროსაც მოტეხილ მალაში შეჰყავთ სპეციალური ცემენტი ხერხემლის ტკივილის შესამსუბუქებლად და მობილობის აღდგენის მიზნით.
PVP ვერტებროპლასტიკის ნაკრები სასურველია
1. ხერხემლის მცირე კომპრესიაა, ხერხემლის ბოლო ფირფიტა და უკანა კედელი დაუზიანებელია
2. ხანდაზმული ადამიანები, სხეულის ცუდი მდგომარეობა და პაციენტები, რომლებიც ვერ იტანენ ხანგრძლივ ქირურგიულ ჩარევას
3. მრავალვერტებრული ინექციის მქონე ხანდაზმული პაციენტები
4. ეკონომიკური მდგომარეობა ცუდია
PKP კიფოპლასტიკის ნაკრები სასურველია
1. საჭიროა ხერხემლის სიმაღლის აღდგენა და კიფოზის კორექცია
2. ტრავმული ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობა
დააკმაყოფილეთ როგორც გულმკერდის, ასევე წელის მალების კლინიკური მოთხოვნები
200 psi უსაფრთხოების ზღვარი და 300 psi მაქსიმალური ზღვარი
ხერხემლის სიმაღლისა და სიმტკიცის აღდგენის გარანტია
თითოეული წრე 0.5 მლ, სპირალური მოძრაობის მაღალი სიზუსტე
ჩართვა-გამორთვის საკეტი ოპერაციას აადვილებს.
მტკივნეული ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობების მქონე ინვალიდები, კონსერვატიული მკურნალობა ოსტეოპოროზული ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობის ქვემწვავე ფაზაში (მტკივნეული VCF კიფოზის აშკარა პროგრესირება ქვემწვავე ფაზაში, კობის კუთხე >20°)
ქრონიკული (3 თვეზე მეტი) მტკივნეული VCF შეხორცების არარსებობით
ვერტებრული სიმსივნე (მტკივნეული ვერტებრული სიმსივნე უკანა კორტიკალური დეფექტის გარეშე), ჰემანგიომა, მეტასტაზური სიმსივნე, მიელომა და ა.შ.
არატრავმული არასტაბილური ხერხემლის მოტეხილობა, ხერხემლის მოტეხილობების სამკურნალოდ უკანა პედიკულური ხრახნიანი სისტემის დამხმარე მკურნალობა და სხვა.
● კოაგულაციის დარღვევები
● უსიმპტომო სტაბილური მოტეხილობები
● ზურგის ტვინის კომპრესიის სიმპტომები
● ვერტებრული მწვავე/ქრონიკული ინფექცია
● ალერგიულია ძვლის ცემენტისა და დეველოპერის ინგრედიენტის მიმართ
● ხანდაზმული ასაკის გამო ოპერაციული აუტანლობის მქონე პაციენტები სხვა ორგანოების დისფუნქციით
● მალთაშუა დისკის პროლაფსის ან ფასეტის სახსრის დისლოკაციის მქონე მალთაშუა დისკის მქონე პაციენტები
● ქირურგიული ტექნიკისა და მოწყობილობების განვითარებასთან ერთად, ფარდობითი უკუჩვენებების სპექტრიც მცირდება.