რა ტიპის ბარძაყის პროთეზები არსებობს? როგორ ავირჩიოთ ყველაზე შესაფერისი გადაწყვეტა? ორთოპედი ქირურგები გეტყვიან!

პაციენტებისთვის, რომლებიც აპირებენ მენჯ-ბარძაყის სახსრის ენდოპროთეზირებას ან მომავალში განიხილავენ მის განხორციელებას, ბევრი მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილების მიღებაა საჭირო. ერთ-ერთი მთავარი გადაწყვეტილებაა სახსრის ენდოპროთეზირების საყრდენი ზედაპირის არჩევა: ლითონი ლითონზე, ლითონი პოლიეთილენზე, კერამიკა პოლიეთილენზე ან კერამიკა კერამიკაზე. ზოგჯერ ეს შეიძლება დილემა იყოს!

ართრიტით დაავადებული ბარძაყის სახსრის ჩასანაცვლებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას მენჯ-ბარძაყის სახსრის სრული ჩანაცვლების ოპერაცია, რომლის დროსაც გამოიყენება ხელოვნური სახსრის პროთეზი, რათა აღმოიფხვრას ზედაპირების ხახუნის შედეგად გამოწვეული ტკივილი.

ხელოვნური სახსრის პროთეზები შექმნილია პაციენტებისთვის მეტი სტაბილურობისა და მინიმალური ცვეთის უზრუნველსაყოფად. ტრადიციული ლითონისა და პოლიეთილენის იმპლანტები 1960-იანი წლებიდან გამოიყენება, მაგრამ ტექნოლოგიის განვითარებას კერამიკისა და სხვა მასალების სულ უფრო პოპულარული გახდომა მოჰყვა.

ბარძაყის სახსრის ჩანაცვლების იმპლანტის მასალები

მენჯ-ბარძაყის სახსრის ენდოპროთეზირების შემდეგ ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემა სახსრის პროთეზის ცვეთაა ნორმალური გამოყენებისგან. პაციენტის კონკრეტული გარემოებების გათვალისწინებით, როგორიცაა ასაკი, ზომა, აქტივობის დონე და ქირურგის გამოცდილება კონკრეტულ იმპლანტთან, მენჯ-ბარძაყის სახსრის ენდოპროთეზირებადი პროთეზი შეიძლება დამზადებული იყოს ლითონისგან, პოლიეთილენისგან (პლასტმასი) ან კერამიკისგან. მაგალითად, თუ პაციენტი ძალიან აქტიურია ან შედარებით ახალგაზრდაა და ოპერაციის შემდეგ მობილობის მაღალი დონე სჭირდება, ორთოპედმა ქირურგმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს კერამიკულ მენჯ-ბარძაყის იმპლანტს.

1ლითონის ბურთის თავიდა პოლიეთილენის (პლასტმასის) უგულებელყოფა.

სტანდარტული ლითონის ბურთულები და პოლიეთილენის ჭიქის ლაინერები 1960-იანი წლების დასაწყისიდან გამოიყენება. სამეცნიერო კვლევები აჩვენებს, რომ გაუმჯობესებული პოლიეთილენის ლაინერების, რომლებიც ცნობილია როგორც „მაღალი ჯვარედინი შეკავშირების“ პოლიეთილენის ლაინერები, გამოყენებას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს იმპლანტების საერთო ცვეთის მაჩვენებელი. მისი გამძლეობისა და სხვა დაკავშირებული თვისებების გამო, მეტალის პოლიეთილენი ორთოპედიული ქირურგების მიერ ხელოვნური თეძოს კომპონენტებისთვის უპირატესი მასალა იყო მას შემდეგ, რაც ჩატარდა თეძოს სახსრის ჩანაცვლების პირველი ოპერაციები. ლითონის ბურთულა დამზადებულია კობალტ-ქრომის შენადნობისგან, ხოლო უგულებელი - პოლიეთილენისგან.

2კერამიკული ბურთის თავიდა პოლიეთილენის (პლასტმასის) უგულებელყოფა

კერამიკული წვერები უფრო მყარია, ვიდრე ლითონი და წარმოადგენს იმპლანტების ყველაზე ნაკაწრებისადმი მდგრადი მასალას. სახსრების ჩანაცვლების ოპერაციებში ამჟამად გამოყენებულ კერამიკას აქვს მყარი, ნაკაწრებისადმი მდგრადი, ულტრაგლუვი ზედაპირი, რომელსაც შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს პოლიეთილენის ხახუნის ინტერფეისების ცვეთის სიჩქარე. ამ იმპლანტის პოტენციური ცვეთის სიჩქარე უფრო დაბალია, ვიდრე პოლიეთილენზე ლითონის პოტენციური ცვეთის სიჩქარე.

3、ლითონის ბურთულიანი თავი და ლითონის ლაინერი

ლითონ-ლითონ ხახუნის ინტერფეისები (კობალტ-ქრომის შენადნობები, ზოგჯერ უჟანგავი ფოლადი) გამოიყენებოდა ჯერ კიდევ 1955 წელს, მაგრამ FDA-მ ისინი შეერთებულ შტატებში 1999 წლამდე არ დაამტკიცა. ტექნოლოგიების განვითარებასთან ერთად, ცვეთა მნიშვნელოვნად მცირდება, რაც იწვევს ანთების და ძვლის დაკარგვის შემცირებას. ლითონის საკისრები ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ზომებში (28 მმ-დან 60 მმ-მდე), ასევე კისრის სიგრძის სხვადასხვა ვარიანტებში. თუმცა, ოპერაციის შემდგომი ხანგრძლივი ანგარიშები მიუთითებს, რომ ლითონი, როგორც შედარებით აქტიური იონი, ხანგრძლივი ცვეთის გამო აგროვებს ლითონის ნამსხვრევებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის დაშლა სახსრის პროთეზის გარშემო, რაც საბოლოოდ იწვევს სახსრის პროთეზის მოდუნებას და დეფორმაციას. ოპერაცია ჩაიშალა.

4კერამიკული ბურთის თავი დაკერამიკული უგულებელყოფა

ამ ტიპის კონსტრუქციებში ტრადიციული ლითონის ბურთულები და პოლიეთილენის ლაინერები მაღალი სიმტკიცის კერამიკით შეიცვალა, რომლებიც ულტრადაბალი ცვეთისადმი მდგრადი თვისებებით არის ცნობილი. თუმცა, მაღალი ხარისხისა და დაბალი ცვეთის უპირატესობებთან ერთად, მათ ასევე აქვთ ნაკლი - მაღალი ფასი.

იმპლანტის საბოლოო არჩევანი განისაზღვრება პაციენტის ჯანმრთელობის სპეციფიკური ფაქტორების საფუძველზე და ასევე მოითხოვს ორთოპედიული ქირურგის ექსპერტიზას, განათლებას და ექსპერტიზას კონკრეტული მწარმოებლის პროდუქტის პერსონალიზაციისთვის. ამიტომ, ოპერაციამდე აუცილებელია თქვენს ორთოპედ ქირურგთან განიხილოთ, რათა გაიგოთ, თუ რა ტიპის იმპლანტს აპირებენ გამოიყენონ თქვენი ბარძაყის სახსრის ენდოპროთეზირების ოპერაციისთვის და რა მიზეზების გამო აირჩევენ კონკრეტულ იმპლანტს.

中安髋关节系统

გამოქვეყნების დრო: 2024 წლის 18 იანვარი