მუხლის სრული ენდოპროთეზირება (TKA), ასევე ცნობილი როგორც მუხლის სრული ჩანაცვლების ოპერაცია, არის პროცედურა, რომელიც მიზნად ისახავს დაზიანებული ან ცვეთილი მუხლის ჩანაცვლებას.მუხლის სახსარიერთადხელოვნური იმპლანტი ან პროთეზიის ხშირად ტარდება ტკივილის შესამსუბუქებლად და ფუნქციის გასაუმჯობესებლად იმ პირებში, რომლებსაც აქვთ მუხლის მძიმე ართრიტი, რევმატოიდული ართრიტი, პოსტტრავმული ართრიტი ან მუხლის სახსარზე მოქმედი სხვა მდგომარეობები.
აქ მოცემულია მუხლის სრული ართროპლასტიკის ქირურგიული პროცედურების მიმოხილვა:
ოპერაციამდელი შეფასება: ოპერაციამდე პაციენტი გადის ყოვლისმომცველ შეფასებას, მათ შორის სამედიცინო ისტორიის მიმოხილვას, ფიზიკურ გამოკვლევას, ვიზუალურ კვლევებს (როგორიცაა რენტგენი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) და ზოგჯერ სისხლის ანალიზებს. ეს ქირურგიულ გუნდს ეხმარება პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის შეფასებასა და პროცედურის შესაბამისად დაგეგმვაში.
ანესთეზია: მუხლის სახსრის ტოტალური ენდოპროთეზირება, როგორც წესი, ტარდება ზოგადი ანესთეზიის, ზურგის ტვინის ანესთეზიის ან ორივეს კომბინაციის ქვეშ. ანესთეზიის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, პრეფერენციებსა და ქირურგის რეკომენდაციაზე.
ჭრილობა: ანესთეზიის შეყვანის შემდეგ, ქირურგი მუხლის სახსარზე აკეთებს ჭრილობას. ჭრილობის ზომა და მდებარეობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ისეთი ფაქტორების მიხედვით, როგორიცაა პაციენტის ანატომია და გამოყენებული ქირურგიული მიდგომა. ჭრილობის ხშირი ადგილებია მუხლის წინა (წინა), გვერდითი (გვერდითი) ან წინა (შუა ხაზი) ნაწილი.
ექსპოზიცია და მომზადება: მუხლის სახსარზე წვდომის შემდეგ, ქირურგი ფრთხილად აშორებს მიმდებარე ქსოვილებს დაზიანებული სახსრის ზედაპირების გამოსავლენად. შემდეგ დაზიანებული ხრტილი და ძვალი ამოღებულია ბარძაყის ძვლიდან, წვივის ძვლიდან და ზოგჯერ მუხლის პატელადან, რათა მომზადდეს ისინი პროთეზის კომპონენტების განსათავსებლად.
იმპლანტაცია: პროთეზის კომპონენტები შედგება ლითონის და პლასტმასის ნაწილებისგან, რომლებიც შექმნილია მუხლის სახსრის ბუნებრივი სტრუქტურისა და ფუნქციის რეპლიკაციისთვის. ეს კომპონენტები მოიცავს ლითონისბარძაყის კომპონენტი, ლითონის ან პლასტმასისწვივის კომპონენტიდა ზოგჯერ პატელარის პლასტიკური კომპონენტი. კომპონენტები ძვალზე ფიქსირდება ძვლის ცემენტის ან დაჭერის ტექნიკის გამოყენებით, იმპლანტის ტიპისა და ქირურგის უპირატესობის მიხედვით.
დახურვა: პროთეზის კომპონენტების ადგილზე დამონტაჟებისა და მუხლის სახსრის სტაბილურობისა და მოძრაობის დიაპაზონის შემოწმების შემდეგ, ქირურგი ჭრილობას ხურავს ნაკერებით ან საკინძებით. ჭრილობის ადგილას იდება სტერილური სახვევი.
ოპერაციის შემდგომი მოვლა: ოპერაციის შემდეგ, პაციენტი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ან ოპერაციის შემდგომი მოვლის დაწესებულებაში გადაყვანამდე ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში იმყოფება. ტკივილის მართვა, ფიზიოთერაპია და რეაბილიტაცია ოპერაციის შემდგომი მოვლის გეგმის აუცილებელი კომპონენტებია შეხორცების ხელშეწყობის, მუხლის ძალისა და ფუნქციის აღდგენისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
მუხლის სახსრის სრული ენდოპროთეზირება უაღრესად წარმატებული პროცედურაა, რომელსაც შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მუხლის ტკივილითა და დისფუნქციით დაავადებული პირების ცხოვრების ხარისხი. თუმცა, ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, არსებობს რისკები და პოტენციური გართულებები, მათ შორის ინფექცია, სისხლის კოლტები, იმპლანტის მოდუნება და შებოჭილობა. საუკეთესო შედეგების მისაღწევად აუცილებელია პაციენტებისთვის დაიცვან ქირურგის ინსტრუქციები ოპერაციის შემდგომი მოვლისა და რეაბილიტაციის შესახებ.
გამოქვეყნების დრო: 2024 წლის 17 მაისი