FDAH ბიპოლარული აცეტაბულური თასის სამედიცინო მენჯ-ბარძაყის სახსრის პროთეზირება

მიუხედავად იმისა, რომ ბიპოლარული აცეტაბულური ჭიქის დიზაინს მრავალი უპირატესობა აქვს, არსებობს რამდენიმე პოტენციური უკუჩვენებაც, რომლებიც გასათვალისწინებელია. ესენია: ძვლის მოტეხილობა: თუ პაციენტს აქვს ძვლის მძიმე მოტეხილობა ან კომპრომეტირებული დაზიანება აცეტაბულუმში (ბარძაყის ბუდე) ან ბარძაყის ძვალში, ბიპოლარული აცეტაბულური ჭიქის გამოყენება შეიძლება არ იყოს მიზანშეწონილი. ძვალს უნდა ჰქონდეს საკმარისი სტრუქტურული მთლიანობა იმპლანტის საყრდენად. ძვლის ცუდი ხარისხი: პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ძვლის ცუდი ხარისხი, როგორიცაა ოსტეოპოროზი ან ოსტეოპენია, შეიძლება არ იყვნენ შესაფერისი კანდიდატები ბიპოლარული აცეტაბულური ჭიქისთვის. ძვალს უნდა ჰქონდეს საკმარისი სიმკვრივე და სიმტკიცე იმპლანტის საყრდენად და სახსარზე მოქმედი ძალების გასაძლებლად. ინფექცია: მენჯ-ბარძაყის სახსარში ან მიმდებარე ქსოვილებში აქტიური ინფექცია უკუჩვენებაა ნებისმიერი მენჯ-ბარძაყის სახსრის ჩანაცვლების პროცედურისთვის, მათ შორის ბიპოლარული აცეტაბულური ჭიქის გამოყენებისთვის. ინფექციამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ოპერაციის წარმატებას და შეიძლება მოითხოვოს მკურნალობა სახსრის ჩანაცვლების განხილვამდე. სახსრების მძიმე არასტაბილურობა: იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს აქვს სახსრების მძიმე არასტაბილურობა ან იოგების მოდუნება, ბიპოლარული აცეტაბულური ჭიქის გამოყენებამ შეიძლება არ უზრუნველყოს საკმარისი სტაბილურობა. ამ შემთხვევებში, შესაძლებელია იმპლანტების ალტერნატიული დიზაინის ან პროცედურების განხილვა. პაციენტისთვის სპეციფიკური ფაქტორები: არსებული სამედიცინო მდგომარეობები, როგორიცაა იმუნური სისტემის დაქვეითება, სისხლდენის დარღვევები ან უკონტროლო დიაბეტი, შეიძლება ზრდიდეს ქირურგიასთან დაკავშირებულ რისკებს და ბიპოლარული აცეტაბულური ჭიქა გარკვეულ პირებში უკუნაჩვენები გახადოს. საუკეთესო იმპლანტის ვარიანტის არჩევამდე საფუძვლიანად უნდა შეფასდეს თითოეული პაციენტის სპეციფიკური სამედიცინო ისტორია და ზოგადი ჯანმრთელობა. მნიშვნელოვანია კვალიფიციურ ორთოპედთან კონსულტაცია, რათა შეფასდეს ინდივიდუალური გარემოებები და დადგინდეს, არის თუ არა ბიპოლარული აცეტაბულური ჭიქა პაციენტისთვის შესაფერისი არჩევანი. საბოლოო გადაწყვეტილების მიღებამდე ქირურგები გაითვალისწინებენ სხვადასხვა ფაქტორს, მათ შორის პაციენტის სამედიცინო ისტორიას, ძვლის მდგომარეობას, სახსრების სტაბილურობას და ოპერაციის მიზნებს.